,親自試用各種輔具,確認符合民眾需求,一方面透過槓桿原理找出使用上省力的方法,輔以影片教學,讓使用者與家屬或負責照護者更加容易使用,增加行動不便者生活自理的能力
輔具王一家都建檔
新北市輔具中心主任楊忠一,在妻子的陪伴下,以捐贈者的身份來到花蓮慈濟醫院造血幹細胞收集室。談起2003年建檔的因緣,他說是從孩子出生時的臍帶血捐贈了解成人造血幹細胞可以救人,二話不說馬上建檔。「兩個小孩都有做臍帶血捐贈,後來發現大人的造血幹細胞也可以捐贈,那時是在恩主公醫院有師姐就說大人也可以做骨髓幹細胞捐贈,就想說好啊,我跟老婆(蔡佳蓉)那個時候就建檔了。」
前來花蓮慈濟醫院捐贈,楊忠一說自己太幸運了有機會救人,不過這個「幸運」也等了十六年才配對上。雖然自己是物理治療師,但是對於造血幹細胞捐贈也不陌生,尤其從高中畢業以後便開始捐血,來到造血幹細胞收集室後,直呼這跟捐血沒什麼兩樣,若真要說有什麼不同,就是時間長了點。「平常都有在捐血,這個是『超級捐血』,很開心。」
從施打白血球生長激素到捐贈,楊忠一排除萬難完全配合,坐在收集椅上的他,神情愉悅地說這一刻期待很久了。「當時想機率很低嘛,沒想到竟然這麼幸運就配對上了。配對成功,就覺得太幸運了,馬上跟家人跟朋友分享。」
為了救人,新北市輔具中心主任楊忠一特別抽空前往花蓮慈濟醫院捐贈造血幹細胞。
因應老齡化社會 積極推動輔具
楊忠一是服務身心障礙與失能者的物理治療師,尤其服務有關輔具的需求,他說著這份工作很特別,雖然說是上班工作但又像在做志工、在幫助人,他說看見患者與家屬獲得幫助後的安全感,這種滿足讓他們很有成就感。
最早期楊忠一在醫院或診所服務,後來到八里愛心教養院擔任復健組組長,那裡有一百多床主要收容身心障礙者如腦性麻痺的孩子住在教養院。後來又承辦新北市輔具中心,除了教養院以外,全北市需要輔具的失能的長者或身心障礙者,都是服務的對象。服務的過程除了滿足輔具的需求像是輪椅、拐杖、抽痰機等等,讓民眾快速取得以外,還有教他們正確的使用方法,除了圖說、開課,也自行拍攝剪輯教學影片,讓使用說明變得簡單易懂。「有一些長輩明明自己可以翻身,可以自己站起來走,但是就是因為照顧方法不對,他用錯誤的方式,就變成沒有變法站起來,或是沒辦法自己翻身坐起,很可惜,所以在過程中,每次在教在講,民眾回去就忘記了,所以我們就想,乾脆,去年就拍了一些影片來做宣導,就是讓多一點的民眾可以知道這些技巧,那當然也讓照顧服務的人員,讓長照的照顧服務專員可以推廣這些,只是用一對一的講太困難,所以拍一些影片。」
許多病患或身障者因為使用不當,一輩子被困在行動不便裡,造成患者肢體退化,照顧的家人也因為使用不得法,身體既勞累,情緒也困在愁雲慘霧裡,楊忠一造成耐心教導後,讓他們走出僵化的人生,即使是笨重的輪椅,在他指導下也能坐輪椅歡喜跳恰恰,轉黑白人生為彩色。「當家中長輩慢慢退化或是家中有身心障礙朋友,沒辦法翻身、起床,轉位到輪椅時,長期以來大家都被灌輸一個觀念,要『抱』他起床、『抱』他下輪椅、『抱』他上床…等。事實上,這個觀念是早期因為輪椅、病床利於轉移位的設計還不普遍,轉移位輔具觀念還很缺乏的狀況下,大家因陋就簡的辦法。近年來隨著全球高齡化的到來,轉移位方式也進步不少,善用人體力學,讓被照顧者多幫忙、借力使力,照顧家人轉移位可以不必抱。」
簡化申請流程 輔具回收再利用
除了輔具的使用,在政策執行上,楊忠一也大力推動簡化與便民措施。「以往失能長輩申請輔具要先預約評估,然後等候核定通過才能購買輔具,這時已經過了快一個月,這對急需使用者非常不便。再來就是輔具補助的請款,就是很多民眾會問說,政府有補助,但是很麻煩,許多文件常常不會填寫、缺漏,還常常要請假辦理,順利送件後還要等一個月補助款才會進帳。所以我們針對制度面把他簡化,這就是我們今年新北市做輔具服務最大的突破,就是『輔具超音速三合一』,把身心障礙的輔具、長照的輔具、醫療的輔具三種,通通變成可以由特約廠商請款。」
「講到特約廠商請款是怎麼回事呢?主要就是說,以前你要補助輔具就是要自己去買,自己去辦,填表什麼的很麻煩,很多長輩問來問去啊,這裡這樣寫對不對,那樣寫對不對,要不要貼照片,這個要不要附,太麻煩了,而且你要自己先墊款,低收入戶比較沒錢,就算有補助你也買不起,因為你要他先墊,先付出錢嘛,那我們把他突破,你有補助一萬塊,那產品一萬二,補差額兩千塊,就跟特約廠商買,那之後請款就不必了,這樣一來,很多障礙者,長者什麼的,大獲好評,就覺得這樣簡單多了,根本不用辦是最簡單的。」
根據國家發展委員會2018年八月資料:臺灣已於1993年成為高齡化社會,2018年轉為高齡社會,推估將於2026年邁入超高齡社會。2065年每10人中,約有4位是65歲以上老年人口,而此4位中則即有1位是85歲以上之超高齡老人,臺灣老年人口目前在亞洲排名第3,人口老化的速度將超越歐美國家。高齡社會,讓輔具需求件數大幅增加,楊忠一看到民眾的需求,也特別開辦了二手輔具回收服務,讓捐受兩端免費回收與取得。「家中有長輩因病或家人遭意外受傷需要輔具,待身體康復後,輔具既無用武之地又佔空間,因此只要民眾申請,輔具中心接獲捐贈訊息,就會以最快速度派人到府回收。自開辦以來,已回收六萬多件,送出超過五萬件,近年來平均每個月回收一千多件。」推廣二手輔具回收服務既有善的循環,利人又利己。
圖:楊忠一教導患者如何使用輔具,借力使力,不需要他人幫忙行動也可以自如。相片:楊忠一提供。
圖:每一種新的輔具,楊忠一必定試用找出最好的使用方法,好指導使用者可以靈活運用。
救人更健康 利人也利己
一談起輔具的推廣,楊忠一滔滔不絕,提到造血幹細胞的捐贈,他笑著說,雖然捐贈看起來是助人,其實受益最大的還是自己。因為在此之前,自己就是一般上班族的生活模式,只關注工作上的專業領域,像是輔具是否申請流程順暢、使用方法是否還有更多技巧可以突破,完全沒有想到照顧自己的健康。這次配為了捐贈造血幹細胞,捐贈前必須做嚴密的身體檢查,才發現自己的血壓高了些,也才開始調整生活作息,回歸最規律平靜的模式。
「要捐這個造血幹細胞,有做一些完整的體檢,有被警告說你的血壓有點高哦要回診,反而讓我更健康,不只對別人好,對自己也好,能被配對到,非常的感恩,希望可以幫到他,也幫到我自己,很感恩有這次機會。」
可以用自己健康的細胞救人,楊忠一感到相當幸運,也祝福受贈者一起變健康
(圖文:劉蓁蓁,顏福江 整理)