圖：謝仁哲醫師教病友透過脈搏自我評估心臟跳動速度。

心動列車全臺二十九家醫院同步啟動 認識心房顫動也預防中風

　　心房顫動是最常見的心律不整，正常人心跳應該是每分鐘六十下到一百下，低於六十下則是心臟跳太慢，而心跳高於一百下則是跳太快，都是心律不整。而心房顫動就是心房亂跳、不規則的跳，因為心臟不正常的運作，心房無法排空血液，導致血液沉澱，留在心房內進而形成血塊，血塊隨著血液流進腦部，容易造成腦中風。

　　根據統計，臺灣心房顫動的罹病率佔人口的1%，等於每一百個人就有一人有心房顫動，而三高的病人(高血壓、高血糖、高血脂)則是高風險族群，根據研究顯示，心房顫動的患者，中風機率比一般人高出五倍，而死亡率，則是一般人的兩倍。

　　而心防顫動又分三種，一為陣發性，突然、短暫性發作，心跳能自行回復正常、二為持續性，發生持續一週以上，須靠藥物回復、三為永久性，心臟持續不規則跳動，藥物也無法回復。

　　心臟內科張懷仁醫師表示，不管是哪種心房顫動，都先從藥物治療開始，控制心臟速率、降低發作，最重要的是搭配抗血栓藥物使用，預防中風。術式依醫師評估可做心臟電擊整流術，或是3D立體定位電燒術或冷凍氣球消融術，讓心臟回歸正常跳動。

病友在生活飲食上，也需要多多注意，張懷仁醫師提醒病友，應避免食用會引發心律不整的咖啡、菸及酒精等等，而病友如果服用抗凝血藥期間，刷牙血流不止、小便有血、大便顏色如柏油般黑，也請患者到門診檢查。

　　心臟內科醫師謝仁哲表示，服用抗凝血藥須注意食用芒果、菠菜、綠花椰菜、豆子等深綠色蔬菜，會讓藥物效果變得不佳；有服用保健食品的病友，則是要注意人蔘、當歸、紅花與銀杏皆有活血效果，或是鳳梨酵素、木瓜酵素服用後會加強藥效，建議病友就診時向醫師諮詢。

 
左圖：謝仁哲醫師提醒病友飲食上要多注意。
右圖：謝仁哲醫師解釋心房顫動會引發中風的原因。

　　七十三歲的林伯伯，長期心房顫動，導致三年前中風，除了按時服用藥物外，他也到中醫求診，擔心中藥與抗凝血藥產生交互作用的林伯伯，透過這次的衛教座談會，向醫師請教。張懷仁醫師說，一定得提前告知中醫師正在服用抗凝血藥，避免醫師開立活血化瘀的中藥，導致出血加重或是心房顫動更嚴重。

　　張懷仁醫師表示，如果常常覺得容易疲倦、呼吸困難、胸口悶痛甚至暈眩、昏倒，須盡速就醫檢查。他也提醒病友，維持良好的生活習慣、多運動、按時追蹤，不擅自停藥，不只能預防中風，也能維持良好的生活品質。

　　每年七月，中華民國心律醫協會在全臺舉辦心房顫動的衛教活動，今年一共有二十九家醫院同步在二十一日上午舉辦，希望透過衛教宣導，讓民眾重視心房顫動，及早發現、及早治療，並且達到預防及減少腦中風發生的機會。(圖、文／江家瑜)

 
左圖：林伯伯(左一)向張懷仁醫師(右一)醫師請教用藥問題。
右圖：張懷仁醫師(中)向家屬和病友說明藥物的用途及注意事項。