圖：五月十日上午九點，花蓮慈院護理部舉辦「App護理指導人形圖競賽」。將護理指導方式結合資訊應用程式，創造出更多元化的教學。

 
圖：為了贏得評審的青睞，十五組參賽隊伍使出渾身解數，用「畫」說故事。用心製作的人形圖海報、搭配趣味十足的自製影片與道具，加上各組細膩的用心說故事，獲得評審老師的大力肯定。

 
右圖：護理部為每位評審準備觸控式平板，讓評審更能清楚掌握十五組人形圖的各項細節。

　　白衣大士對病人的關懷與用心，愛的醫病故事，無時無刻都在花蓮慈院各角落蔓延。然而，忙碌的護理工作，易讓護理人員陷入固有的思考模式，而忽略最適合病「人」的護理措施與護理指導。為了打破同仁固有的護理思維，護理部王淑貞督導於二Ｏ一一年邀請輔英科技大學楊婉萍助理教授來院指導，導入成功大學趙可式教授的「人形圖」概念；二Ｏ一二年邀請慈濟大學醫學系人文醫學科郭莉娟助理教授指導敘事醫學，並於二Ｏ一五年聘任郭莉娟為「花蓮慈院護理部全人照護指導教師」。幫助護理同仁將「人」作為思考的主題，以病人的故事，帶入病人照護，設計「個別性的全人照護」。

　　人形圖概念在花蓮慈院各護理單位掀起一股熱潮，多年來的學習與創新照護有目共睹。二Ｏ一五年底王淑貞督導發想將「人形圖」與「APP軟體」結合，在「人手一機」的資訊化時代，幫助病人與家屬得到更好的知識，評估自我健康問題。「現代人慣用智慧型手機，網路上有許多健康資訊，巧妙地將兩者結合，依照病人的病況特性，為病人和家屬進行衛教，能達到最大的衛教功效。」

　　二Ｏ一六年開始，護理部陸續邀請網路紅人「亂世俠醫」臺南市立安南醫院心臟外科楊智鈞醫師，及慈濟大學醫資系林紋正助理教授等人，與全院護理同仁分享APP軟體結合醫療照護，以及醫病溝通的秘訣。王淑貞督導表示，預計在下半年度，將繼續邀請多位講師，分享「如何應用APP」及「如何運用資訊軟體的數據」，透過資訊，來瞭解病人的健康狀況並改善病人的問題。

 

圖：為了讓護理同仁能更快速掌握App軟體與醫療照護結合的秘訣，二Ｏ一六年開始，護理部陸續邀請網路紅人「亂世俠醫」臺南市立安南醫院心臟外科楊智鈞醫師（下圖），
及慈濟大學醫資系林紋正助理教授（上圖）等人到院分享。（護理部提供照片）


　　二Ｏ一六年五月十日上午九點，花蓮慈院護理部舉辦「App護理指導人形圖競賽」。改變過往護理同仁僅是口頭式衛教或護理指導方式，結合資訊應用程式，創造出更多元化的教學。並邀請靜思精舍德寰師父、德劭師父、花蓮慈院復健科梁忠詔主任、護理部鄒慧韞顧問、慈濟大學林玉娟助理教授、郭莉娟助理教授、及乳癌慈馨會高秀雲會長等，擔任黃金評審團。

     
圖：App護理指導人形圖競賽由靜思精舍德寰師父（上圖左起）、德劭師父、花蓮慈院復健科梁忠詔主任、
護理部鄒慧韞顧問、慈濟大學林玉娟助理教授、郭莉娟助理教授、乳癌慈馨會高秀雲會長，擔任黃金評審團。

   

　　為了贏得評審的青睞，十五組參賽隊伍使出渾身解數，用「畫」說故事。製作用心的人形圖海報、搭配趣味十足的道具，加上各組細膩的用心說故事，獲得評審老師的大力肯定，評審直呼「實在太讚了，好感動！」

◎和我並肩作戰的兄弟！

－第十四組－RCC許淑琴、白婷瑄、陳盈伃護理師

　　「我要說一個故事，是我和我的兄弟並肩作戰的歷程！」加入RCC（呼吸照護中心）團隊八個月的護理師許淑琴，用青春活力分享一位病人從呼吸困難，到能自主呼吸、每天都笑嘻嘻地努力過程。



　　病人是六十六歲的男性，因為車禍導致的頸椎損傷，造成下肢癱瘓、橫膈肌活動困難，與手部運動障礙。呼吸困難，需依賴呼吸器。由於病人橫膈肌活動困難，無法自主咳嗽，痰積在肺部；氣切後喉嚨異物感，無法吞嚥唾液，每十到十五分鐘就要進行抽吸動作，醫療團隊將抽痰管固定於病人手部，讓病人能進行抽吸動作，但是因為病人手部運動障礙，容易造成危險。

　　因此，RCC團隊針對以上問題，使用三個App為病人量身訂做訓練課程。《吹吹肺活量》App訓練肺活量與咳嗽功能；將置放重物於病人腹腔，訓練咳嗽需要的肌肉力量，並透過《體檢寶》App，搭配手機紅外線感應，監測病人的血氧、心跳、血壓變化等生命徵象；《W- Stroke Care》App進行手部上舉力量與握力訓練。

　　經過長時間的訓練，病人肺活量從原本的237毫升提升至904毫升；咳嗽能力逐漸回復，從原本完全不能自主咳嗽，現在已能將痰咳至氣切口；手上舉能力也從0下進步到3下。RCC團隊還和病人蓋手印、簽訂「約定書」，若「App護理指導人形圖競賽」參賽獲獎後，獎金將協助病人購買尿布，以促進學習動機。

　　「今天的比賽非常精采，學到很多，我才是收穫最多的！」RCC為第14組報告，接近競賽尾聲，聽完整場比賽的復健科梁忠詔主任，由衷地說出心中感言。更二話不說將評審費用全數捐出，發心作為病人的尿布基金。
 

　　RCC團隊優秀用心的報告，奪得冠軍殊榮！

◎希望穿上漂亮洋裝，參加女兒婚禮的母親
－第十三組－護理部手術室李怡燕副護理長



　　心疼病人的怡燕，是流著淚，說完故事的……

　　病人是位六十一歲的阿美族女性，三十年來飽受中重度氣喘所苦，長期服用大量類固醇，外觀有明顯的「月亮臉、水牛肩、中心型肥胖」。

　　身為長女的病人，十八歲就出社會打拼，卻在二十九歲成為一位單親媽媽，獨自撫養三名年幼子女。為了養家餬口，病人選擇較為高薪的木工工作。病人第一次的氣喘發作，是三十一歲，長期藉由藥物控制，長年來大病小病不斷，高血壓、膽結石、腎結石、眼中風左眼失明……。好不容易熬到孩子都長大了，四十二歲時，病人的大兒子卻意外車禍身亡，嚴重的打擊，讓病人罹患憂鬱症。「苦難是上帝給我的挑戰！」面對自己的病情，病人都是這樣安慰子女的擔憂。

　　病人最希望的，就是有一天，能穿上漂亮的洋裝，參加女兒的婚禮。

　　沒想到今年二月份，病人再次因為氣喘入院，更意外發現患有糖尿病。這次，病人真的慌了，「以後要洗腎怎麼辦？」而她對血糖控制的知識，也僅有「不要吃白飯」而已。

　　所幸，在花蓮慈院護理師的協助下，病人藉由智慧型手機，操作「智抗糖App」。結合雲端照護平台，提供完整的糖尿病管理服務，病人一天吃了什麼？都透過「Line」傳給家人，全家人共同鼓勵陪伴病人；「什麼都能吃，只是總量要控制。」花蓮慈院營養師團隊提供的諮詢服務，更讓病人清楚了解控制飲食的方法，也為最愛幫孩子煮飯的病人，研擬適合的菜單。多方共同的努力下，病人生活監控變得更加簡易，更拉近與家人、醫護團隊三方之間的連結。

　　說到這裡，故事的主角，其實是怡燕生命中非常重要的親人。
　　她，就是怡燕的媽媽。

　　「每位媽媽都深愛她的孩子，只要孩子好，卻忽略自我的飲食健康。」怡燕說。「能為家人做什麼？」是身為護理師的怡燕常捫心自問的，很擔憂母親的她，表現出來的卻往往是責備或是威脅。「妳怎麼又吃那麼甜？」「妳怎麼又這樣？」「妳怎麼又那樣？」意識到這點的怡燕，重新檢視自己的態度，重新學習，彼此鼓勵。

　　分享最後，怡燕從口袋中，拿出一件迷你版洋裝照片，貼在人形圖上，雖然媽媽的腰身仍然「明顯」，媽媽很努力，還會上網「偷練」瑜珈呢！沒想到，護理專業背景，除了照顧到無數的病人健康，也反過來照顧到家人的健康，怡燕說，「我學護理這條路，我感到很驕傲!」

　　從心道出的故事，也讓怡燕獲得「佳作獎」的殊榮。

◎護理藝術實踐　評審感動肯定

　　十五組報告陸續完成。競賽雖然結束了，內心的感動與澎湃，卻持續著！各組短短十分鐘的分享時間，分享出各單位的用心，每一則都是動人的醫病關係。「感動!」鄒慧韞顧問用兩個字，精簡有力的給予全體參賽者最大的肯定。看到各護理單位用心的參與，分享過程中，數度感動落淚的章淑娟主任說，每位護理同仁那份全心全意「想對病人好」、「以病人為中心」的用心，「我感到很榮耀！因為有各位同仁那麼努力的在崗位上執行護理工作。」（撰文、攝影／魏瑋廷)

 
圖：各組利用短短十分鐘的競賽時間，分享出各單位的用心，每一則都是動人的醫病關係。
讓護理部章淑娟主任（左起）與王淑貞督導直呼，「感動!」


◎App護理指導人形圖競賽獲獎名單（護理部提供）

 
圖:左起為競賽隊伍第一名、第二名、第三名與佳作隊伍與評審的合影。

 

◎競賽花絮：
 
圖：「我們真的學到好多!」遠從澳門鏡湖護理學院來到花蓮慈院見習的十四位護理學生異口同聲的表示。鏡湖護理學院護理學生盧保健代表分享，就他所知，目前在澳門還未透過App做為護理指導，盧保健覺得這是很好的概念，除了可以幫助病人外，也能幫助護理人員整理思路，統合學習的護理知識，為病人提供更全面的服務。

 
 
 
 

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※延伸閱讀：榮獲「App護理指導人形圖競賽」第三名殊榮的兒科加護病房團隊分享內容，
收錄於「2016/05/23花蓮慈濟醫院日誌──百里牽掛 因愛無距（早產兒宥宥的故事）」一文。