左圖：回想起丈夫在臺南找遍名醫卻找不出病因，原本十分健談的郭錦香師姊，一度哽咽的說不出話。(人文真善美許榮輝攝)
右圖：陳威仁深深一鞠躬，他說，郭醫師救了他們一家人，從此父親不用再憂心他的健康。(人文真善美許榮輝攝)

 
圖：在林欣榮院長等人陪同下，陳威仁一家人及友人非常感恩有 上人的祝福。(黃思齊攝)

盤山過嶺在花蓮慈濟醫院覓得良醫　排尿障礙病人變得更健康

　　八月十一日，在花蓮慈濟醫院三十二周年院慶大會，應邀分享的泌尿部病友陳威仁夫妻，帶著兩個女兒一起上台，回想起陳威仁找不出病因，醫師只提供症狀治療的那將近三個月的日子，四人都紅了眼眶。原本十分健談的郭錦香師姊，一度哽咽的說不出話。

◎在臺南市遍尋名醫 找不出先生的排尿障礙病因

　　來自臺南市的陳先生，今年五十七歲，近二、三年來，因為夜間頻尿問題，睡眠品質嚴重受影響。去年底，夜間開始出現有尿意卻排不出尿的困擾，完全無法安穩入睡，就醫檢查找不出病因，醫生只說陳先生的前列腺有些大。

　　十一月左右，陳先生開始沒什麼胃口，食不知味，甚至在十二月中旬開始嘔吐，原本以為是感染諾羅病毒，就近到診所就醫；同時準備到一家對治療前列腺肥大的知名中醫診所看診調整身體，但中醫師聽了郭師姊轉述先生的症狀，介紹一家知名泌尿診所給他們試試，結果抽血檢查發現陳先生的腎臟功能已近乎要洗腎的臨界點，隨即轉診到大醫院。

　　因為尿液回流到腎臟，造成腎水腫，醫師為陳先生插尿管導尿治療，每天必須喝超過2000西西的水，才能讓尿液順利排出，這樣過了一個星期，症狀才獲得改善，但是自此就揹著尿袋導尿。當時醫師的策略是先救腎臟，等過完農曆年再處理那略大的前列腺。

　　但郭師姊不安心，仔細的諮詢醫師，前列腺手術後有可能改善陳先生的排尿問題嗎？醫師說，五成左右，有可能改善，也可能沒有幫助。聽醫師這麼一說，夫妻倆便決定不進一步接受這項手術治療。

　　於是，郭師姊開始四處詢問友人，接著到另一家大醫院做檢查，因之前陳先生曾跌倒，醫師懷疑是不是和脊椎有關，於是安排了MRI檢查，結果脊椎正常，前列腺雖有點肥大，但也不至於大到要做手術，在排除脊椎、前列腺等原因，推測可能和膀胱相關，陳先生又轉至原醫院找一位專治膀胱問題的專家醫師治療。

　　只是陳先生接著做了相關檢查後，醫師說膀胱功能沒問題，但郭師姊和陳先生都想要知道到底是什麼原因，但醫師卻只建議陳先生繼續導尿，至於是不是神經導致排尿問題？醫師建議到神經內科或神經外科求治。

　　郭師姊說，最後一次門診預約是3月16日，因為陳先生的腎臟功能已獲得改善，醫師預約在這天移除尿袋，學習自行導尿。然而，因為丈夫歷經兩家大醫院仍無法找出病因，郭師姊內心一直很不安，覺得丈夫的日子過的很辛苦，心想真的沒有其他方法？常常看著 上人的法相問：該怎麼辦？

◎一念善意建臉書社團直播衛教講座　與病友在網絡相見

　　沒想到在三月上旬，花蓮慈濟醫院泌尿部在臉書開設的社團衛教影片就在她看臉書閃過，郭師姊說，於是她就點進去在泌尿科的直播講座搜尋，就發現有類似她家師兄的症狀，於是3月11日晚間就在郭漢崇醫師的臉書留下訊息。

　　郭師姊說，她只是心想試一試，沒想到郭醫師竟然立即回復訊息給他，且因人在外面，稍晚再給她訊息。因郭醫師當時在歐洲參加醫學會，於是，郭醫師建議陳先生3月24日他在台北慈院的門診就醫。郭醫師依照她轉述的症狀，指出陳先生可能是神經傳導的問題，到時到花蓮慈院做錄影尿路動力學檢查即可知道原因。

　　然而，陳先生在3月16日前已不明原因發高燒，於是在姊妹幫忙掛號下，3月21日就搭飛機來到花蓮找郭醫師。當天下午隨即辦理住院，22日早上做錄影尿路動力學檢查，不到四十分鐘就找出原因，因為陳先生的膀胱頸失常，無法放鬆，必須要積尿到170西西才有辦法排尿。

　　而且在檢查過程非常神奇，郭師姊說，郭醫師對著她家師兄說「等一下，你就會想尿尿喔」，果然如此。他們夫妻倆見識到錄影尿路動力學檢查的精準。

　　接著，3月22日下午就排手術，3月26日就出院，之後定期回門診追蹤，排尿功能復原得非常好，陳先生晚上睡眠品質變好，只需起床一次解尿。並在6月30完成最後一次回診。他們非常感恩郭漢崇醫師，也非常感恩 上人在花蓮蓋醫院，他們才有機會遇到這麼好的醫師。

　　陳先生在11日院慶大會分享時，講到得知病因這一段，情緒很激昂，他當時立即傳訊息告訴他姊姊，而他姊姊又打電話告訴他父親時，他們倆人竟然在電話的兩端痛哭起來。他深深的向郭醫師鞠躬，郭醫師救了他們全家。術後，郭漢崇持續關心，讓陳威仁直說：「郭醫師是我這輩子遇過最好的醫師。」

◎30年前發心捐床助建院 不料首次踏進花蓮慈院為覓良醫拔先生病苦

　　今年四月三十日，出院的陳先生恢復得非常好，郭師姊透過臉書留訊息感恩郭漢崇醫師，也娓娓談起她和慈濟的因緣。

　　原來家住屏東的郭師姊，因為就讀逢甲大學，可能是因為在臺中的緣故，讀書時便熟知 上人出家的故事，便很想到花蓮的靜思精舍。因此畢業後，在一次旅遊途中，特地到精舍，雖然沒有見到 上人，但聽到其他師父說，剛啟業的花蓮慈院正籌建二期工程，很需要各方的愛心注入，於是她回到臺南市(畢業後在臺南市教書)，便打電話回精舍說她想要加入慈濟會員，之後並由陳蘭香師姊(和郭師姊恰巧是屏東同鄉，退休後，也自臺南市搬回屏東定居)就近收功德款。

　　郭師姊不僅每月繳交功德款，同時還募建教班的導生愛心。其實當時，郭師姊的收入不多，娘家家境不好，而會讀建教班的孩子多因家境不是很好半工半讀。但是想起 上人要在醫療資源嚴重不足的花蓮蓋醫院，學生們就自願每月100元的存。當時每張床需1萬8000元，他們發願要捐兩張床，她家師兄也加入行列，於是在這班畢業前，他們就圓滿這心願。

　　回想過去30年來，郭師姊說，當時繳功德款完全沒有任何想法，也不曾見過 上人本人，她更沒想到第一次帶著先生搭飛機到花蓮慈濟醫院，竟是如此大的的福報。尤其是看到郭醫師對病人的關心，完全沒有大醫師的架子，她和丈夫都非常感動。

　　郭師姊也透露，這三十年來有幾次夢到 上人，都讓她覺得因緣巧妙。第一次夢到 上人是在成為會員數月後，夢境是在她屏東的娘家中， 上人對她說，東西怎麼都放在櫃子裡。

　　之後，休假返家，父親打開電視，就看到 上人在開示。郭師姊對父親說， 這位師父有來家裡喔，他說洗衣機旁的櫃子有什麼……。沒想到，父親說，每月都有收到慈濟月刊，因為她不在家，他便整齊的收在那櫃子裡。郭師姊說，當時她繳交功德款，但並不知道會收到慈濟月刊。

　　這次得知有機會在花蓮慈濟醫院32周年院慶大會中見到 上人，夫妻倆一接到郭醫師的邀約電話，立即答應，並和二個女兒在院慶大會前一天就搭機來花蓮，除了要大力推薦花蓮慈濟醫院推薦郭醫師帶領的泌尿團隊，更期待見到上人。

　　十一日上午，儘管 上人未親臨花蓮靜思堂。由林欣榮院長與副院長吳彬安、何宗融、泌尿部專科護理師游婉茹、人文室張春雄師兄等陪同，郭師姊一家人和友人鍾明珠、鍾明玉姊妹及龍德霖先生，以及同是參加院慶分享的病友魏勝雄師兄一家人，前往精舍，接受 上人的祝福。

　　郭師姊夫妻倆非常感恩 上人給因眼疾失明的友人龍德霖很多的鼓舞，她說，們夫妻過去真的做得太少了，希望今後可以做得更多。

※尿路動力學檢查　切中排尿問題核心
郭副執行長在全院學術演講的開頭的一段分享

　　以下是花蓮慈濟醫院泌尿部主任、醫療法人副執行長郭漢崇在七月全院學術演講的一段話，就是分享他和病人陳威仁夫妻的故事：

今年（二○一八）四月，我的臉書出現一則訊息，一位來自臺南的女士發的。

　　大意是，(三月間)她看到我放在臉書上的衛教影片，談及男性排尿障礙有很多複雜的變化，所以可以用錄影尿動力學檢查來區別。她先生在成大醫院住院，疑似脊髓炎(transverse myelitis)，有點下半身癱瘓，無法排尿，由我的一位學弟檢查，認為是神經性膀胱炎，需要終生導尿過日子，讓她先生非常恐慌，陷入極度憂鬱。所以她看到影片後留言問我該怎麼辦？我回訊請她帶先生給我檢查，「你先生可能有什麼樣什麼樣的可能性……」然後我說，「我現在人在德國，回臺灣再來找我。」她非常感動，因為一個醫師在德國半夜被她吵醒，還回答她那麼久，跟她對話了十分鐘。

　　我回到臺灣後，他們就過來檢查。我發現這位先生的膀胱並不是沒有功能，而是膀胱結整個塞住，因為他沒有攝護腺肥大，所以原醫院醫師判斷不是攝護腺問題，就告知他須要導尿。這其實很可惜，如果早一點發現，病人事實上還有膀胱壓，只是一個膀胱結失常，這是高位脊髓損傷及病變(spinal cord lesions)很常見的一個變化。所以我第二天為病人做膀胱頸切開術，第四天他就可以解小便，第五天他就很快樂的回臺南去了。

　　後來這位病人太太與我分享，說她在三十年前的學生時期，聽聞慈濟要在花蓮蓋醫院，便與幾個同學合資捐了一張病床，沒想到三十年後的現在，這個病床居然讓她先生用上了。「我想這就是因果回報到妳自己身上，你應該感恩自己當初做了件好事，今天才會遇到我們，來到這邊（花蓮）。」我也請她和先生安心享受當年付出的回報，讓她聽了更加感動。

　　上述是一個具代表性的故事，顯示我們的尿路動力學檢查可以深入病人排尿問題的核心，執行精準的診斷與精準的治療。

　　郭醫師十一日在院慶大會上指出，二十多年來，他在今年七月已完成二萬例錄影尿動力學檢查，並完成上百篇的論文，因此在看完這位病友太太闡述病人症狀時，他即有信心幫病人找出病因，就這樣的幫了病人，而且他們還是當年無私捐款護持花蓮慈院建院的愛心人士。（文／游繡華、醫療法人人文傳播室黃秋惠）