讓「壓力」成為助力 燒燙傷患者復健重生
「穿壓力衣真的很重要!」之前因為事故造成全身47%燒傷的范小姐說,很感謝花蓮慈濟醫院醫護團隊的用心,讓她現在可以過得自由自在!對大面積燒燙傷病患來說,除了一開始的傷口照護、修補,還有可能遇到的感染問題,之後最大的難關就是復健。花蓮慈院院長高瑞和表示,為了提供完整的燒燙傷復健治療,花蓮慈院成立了「壓力衣製作小組」,二十年來已經製作了近千件壓力衣。
八仙塵爆事件剛滿三個月,包含花蓮慈院收治的三位大面積燒傷病患其中的兩位在內,許多傷患陸續出院,接下來要面對的課題就是「復健」,花蓮慈院復健科主任梁忠詔表示,復健是燒燙傷病患重回生活必經的過程,正確且持續的復健才能讓患者恢復肢體功能。
梁忠詔主任藉著塵爆傷患的示範影片說明,一般來說平均臥床一個星期,肌力就會衰退5%,所以,復健重點可以簡單分為肌力、柔軟度與行走訓練方面,通常會讓患者臥床時,就開始藉由彈力繩訓練肌力,或者透過副木、毛巾等輔助拉筋,保持關節柔軟度。除了復健動作之外,「穿壓力衣」也是復健重點之一,梁忠詔主任分享,之前曾有病患就因為一時疏忽,結果造成傷口沾黏,下巴就跟肩膀連在一起,之後只好再由整形外科醫師開刀進行重建。
「燒燙傷的傷口如果沒有照顧好,留下的疤痕就會變得又紅、又凸、又硬,但是如果傷口照顧得好,搭配適當的壓力衣,疤痕就會又白、又平、又軟。」花蓮慈院復健科治療師陳美玉表示,壓力衣需要在傷口的每一吋皮膚上,都提供25毫米汞柱的壓力,才能發揮抑制疤痕增生,同時又不會影響正常的血液循環,面對每個人高矮胖瘦不同的狀況,所以,光是在套量的時候,每五公分就必須量一次,斤斤計較每一吋的壓力值,才能量身打造出最適合的壓力衣!
「壓力衣一天要穿23小時,剩下那一小時是在洗澡跟穿脫壓力衣。」陳美玉表示,大面積燒燙傷患者通常要穿上兩年以上的壓力衣,初期新生的皮膚很脆弱,所以,壓力衣的材質與縫紉方式要很講究,除了要透氣,還要長時間提供恆定的壓力,真的很重要!陳美玉說,早期花蓮交通不便,壓力衣廠商要來一趟不容易,如果最了解病人狀況的治療師會做壓力衣,其實對病人來說真的很方便,還可以在復健過程中觀察病人身體的狀況,即時為壓力衣做調整,不知不覺就做了這麼多年。
分享會現場,醫護團隊特別邀請了走過47%嚴重燒傷的范小姐現場分享。范小姐表示,壓力衣真的很重要!自己穿了三年的壓力衣,之後才慢慢從頭套、臀部、大腿、身體軀幹、袖套,一件一件嘗試脫下,在整形外科、復健科團隊與家人的陪伴支持下走過來,等到完全脫離壓力衣,已經是傷後四年了,雖然走的辛苦,但是看到如今不明顯的疤痕,還有可以自由活動的身體,真的很開心!
「不穿壓力衣的話,之後會變成『蝙蝠』唷。」范小姐也特別用自己的經歷來鼓勵包含塵爆事件傷患在內的許多傷患。范小姐表示,其實當初自己沒想太多,聽到醫護團隊說一定要穿壓力衣,不然手臂會跟身體軀幹沾黏在一起,看起來就像是蝙蝠一樣,而且會無法活動,所以,自己就很認真的穿壓力衣與復健,現在才能恢復正常生活,穿起短褲短袖也不用擔心。范小姐說,希望每位「傷友」不要放棄,一定有機會能恢復正常生活的。
左圖:高瑞和院長感恩壓力衣製作小組多年來的用心。
右圖:梁忠詔主任分享燒燙傷復健的重點。
圖:對比之前明顯的傷疤,范小姐大方露出積極復健配合壓力衣治療後的成果。
左圖:治療師陳美玉為傷患套量壓力衣。
右圖:燒燙傷傷口增生的疤痕。